2024年4月18日初診患者様

神戸市須磨区で歯周病治療に取り組む神戸歯周病歯科クリニックです。

 

患者様は５０代男性。

上の歯が揺れるとの主訴で来院されました。

歯周ポケットを計測すると６〜１０ｍｍが多数存在し

複数の歯に動揺が認められ

Copyright2024 Planet Inc.ALL Right Reserved

レントゲン検査では全体的に重度の骨吸収を認めたため

歯周病細菌検査を行いました。

歯周病細菌検査では

P.g.菌他、慢性の歯周病細菌が多数検出されたため

抗菌薬による内科的治療を開始することとなりました。

また、治療開始前に行った血液検査では

 

空腹時血糖：２５６mg/dl

HbA１c　  ：１０．４

と糖尿病に関するデータが高値を示したため

内科受診を指示させていただき、検査入院・治療となりました。

現在は糖尿病の治療と並行して歯周病治療を

行わせていただいております。

糖尿病と歯周病の関連性については科学的にも

証明されておりますので、当クリニックで歯周病治療が

患者様の糖尿病の改善に貢献させていただければと考えております。

 

神戸で歯周病治療に真剣に取り組む歯科医院　神戸歯周病歯科クリニック
ホームページ：http://www.shirasawa-dental.com/
住所：神戸市須磨区鷹取町3-2-10
ＴＥＬ：０７８－７３３－６４８０
最寄り駅：ＪＲ神戸線「鷹取駅」から徒歩７分

左上第二小臼歯再生療法　2017年10月27日

神戸市須磨区・垂水区エリアで歯周病治療に取り組む歯医者

神戸歯周病歯科クリニックです。

 患者様は20代男性。

昨年１０月右上中切歯の歯茎の腫れを主訴に来院された患者様です。

根尖部に透過像があり腫れと痛みの原因となっていました。

根管治療後、仮歯の状態で歯茎、骨の処置に取りかかります。

全体的な評価で6〜8mm歯周ポケットが数カ所存在、

骨の吸収もみとめられたため

歯周病細菌検査を行わせていただきました。

検査の結果、慢性の歯周病菌も多数検出されましたが

急性の歯周病菌であるA.a.菌が検出されました。

早速、抗菌薬を用いた歯周内科療法を行い

P.g.菌：0.14％→０％

A.a.菌：0.062%→0%

T.d.菌：0.56％→0.000023％

T.f.菌：0.29％→0％

Red complex：0.99％→0000023％

と全ての項目について改善が認められたため、血液検査の後

本日、左上第二小臼歯の再生療法を行なわせていただきました。

麻酔後、歯茎を開いてみると遠心（歯の後ろ側）に

大きな骨の吸収があり不良肉芽で覆われていました。

掻爬、ルートプレーニング

酸処理を行いエムドゲインゲルを塗布後

縫合、PAKにて手術を終了しました。

 

神戸で歯周病に真剣に取り組む歯科医院　神戸歯周病歯科クリニック

ホームページ：http://www.shirasawa-dental.com

住所：神戸市須磨区鷹取町3-2-10

TEL：０７８−７３３−６４８０

最寄り駅：JR神戸線「鷹取駅」から徒歩７分

左下臼歯部再生療法　2017年10月20日

神戸市須磨区・垂水区エリアで歯周病治療に取り組む歯医者

神戸歯周病歯科クリニックです。

患者様は40代男性。

歯茎が下がり歯並びが悪くなってきたとの主訴で来院されました。

レントゲン検査、歯周組織検査を行ってみると骨の破壊が進んでおり

歯周ポケットが１０ｍｍを超える場所が複数あり親知らずは自然脱落したとのことでした。

骨の吸収度合いから細菌性の歯周炎がかなり濃厚に疑われたため

歯周病細菌検査を行ったところ慢性の歯周病細菌が多数検出されたので

抗菌療法を行わせていただきました。

治療の結果は

P.g.菌：1.1%→検出されず

T.d.菌：1.9%→0.00037%

T.f.菌：1.9%→0.0072%

P.i.菌：4.1%→0.000078%

REDcomplex：4.9%→0.0076%

と全てにおいて改善が見られたため

再生療法の治療を開始することとなりました。

今回は左下臼歯部の深い骨欠損に対する処置です。

レントゲンでも左下の親知らず周囲の骨がなくなり

完全に浮いている状態で小臼歯、大臼歯間に骨吸収があり

CT像では立体的な骨の欠損が確認できます。

親知らず抜歯後、実際に歯茎を切って開いて見ると

CT画像の通り骨の吸収が存在していました。

不良肉芽を掻爬し、ルートプレーニング、エッチング処理を行い

エムドゲインゲルを塗布、縫合、PAKにて手術を終了しました。

 

神戸で歯周病に真剣に取り組む歯科医院　神戸歯周病歯科クリニック

ホームページ：http://www.shirasawa-dental.com

住所：神戸市須磨区鷹取町3-2-10

TEL：０７８−７３３−６４８０

最寄り駅：JR神戸線「鷹取駅」から徒歩７分

左上第二大臼歯部再生療法　2017年9月13日　

神戸市須磨区・垂水区エリアで歯周病治療に取り組む歯医者

神戸歯周病歯科クリニックです。

患者様は50代女性。

左上の一番奥の歯が揺れて痛むとの主訴で来院されました。

レントゲン検査、歯周組織検査の結果

左上第二大臼歯部に８ｍｍの歯周ポケットがあり

周囲の骨も吸収しています。

他にも６ｍｍ以上の歯周ポケットが複数存在したため

念のために歯周病細菌検査を行わせていただきました。

慢性の歯周病細菌が多数検出されたため抗菌薬を用いた

歯周内科治療にてほぼ全てが０になり

外科療法準備のために採血を行わせていただきましたが

Hba1cが6,8、血糖値が133mg/dlと高値を示しました。

内科主治医の指示により術前の抗生剤の投薬で処置可能との返事をいただきましたが

診療室内で血圧を計測してみると161/94という手術ができるような状態にありません。

平常は収縮期血圧は120までとのことでしたが

ご来院の度計測してみるとやはりかなり高めの数字に変わりはありませんでした。

内科主治医に一時的な降圧剤を処方していただき本日、無事に手術の運びとなりました。

実際に歯茎を切って開いてみると左上第二大臼歯部の

ほぼ全周に垂直性の骨欠損があり不良肉芽で満たされていました。

掻爬、ルートプレーニング後酸処理を行いエムドゲインゲルを塗布

縫合、PAKにて手術を終了しました。

 

 

神戸で歯周病に真剣に取り組む歯科医院　神戸歯周病歯科クリニック

ホームページ：http://www.shirasawa-dental.com

住所：神戸市須磨区鷹取町3-2-10

TEL：０７８−７３３−６４８０

最寄り駅：JR神戸線「鷹取駅」から徒歩７分

右上臼歯部再生療法　2017年9月8日

神戸市須磨区・垂水区エリアで歯周病治療に取り組む歯医者

神戸歯周病歯科クリニックです。

患者様は４０代女性。

上の左右奥の歯茎の腫れと痛みを繰り返しており

かかりつけ医にかかっているが歯石除去が主な治療でそれ以外の治療はなく

症状が改善しないとのことで当院を受診されました。

歯周組織検査で右上第二大臼歯部に9ｍｍの歯周ポケットがあり

レントゲン写真では分岐部に大きな骨吸収像が確認できました。

念のために歯周病細菌検査を行なわせていただいたところ

慢性の歯周病細菌が検出されたため抗菌剤を用いた歯周内科療法を

行なわせていただき下記のように改善しました。

T.d.菌：1.3％→0.00087％

T.f.菌：0.53％→0.0026％

P.i.菌：0.16%→０%

Red complex：1.8％→0.0035％

血液検査の結果、異常値が無いことから

本日、右上臼歯の再生療法を行なわせていただきました。

ＣTのレンダリング画像とでは右上第一大臼歯頬側根の周囲の骨吸収が確認できますが

実際に歯茎を開いてみると同部に大きな骨吸収があり不良肉芽で満たされていました。

 

掻爬、ルートプレーニング後

酸処理を行いエムドゲインゲルを塗布

縫合、PAKにて手術を終了しました。

 

 

神戸で歯周病に真剣に取り組む歯科医院　神戸歯周病歯科クリニック

ホームページ：http://www.shirasawa-dental.com

住所：神戸市須磨区鷹取町3-2-10

TEL：０７８−７３３−６４８０

最寄り駅：JR神戸線「鷹取駅」から徒歩７