今日の症例

アーカイブ:2016年 11月

右下第二大臼歯再生療法 2016年11月21日

神戸市須磨区・垂水区エリアで歯周病治療に取り組む歯医者

神戸歯周病歯科クリニックです。

 患者様は西宮市在住の50代女性。

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半年程前より右下奥の歯茎に違和感を感じており

病院の口腔外科を受診したところ

歯周病が広がっているとの指摘を受け

当院を受診されました。

2016-1120-1

初診時の検査では右下第二大臼歯部に10mmの

歯周ポケットがありレントゲンにても骨吸収像が

認められました。

骨吸収を起こしている場所が一カ所である事から

噛み合わせの確認を行ないましたが大きな異常は

認められませんでした。

念のために歯周病細菌検査を行なわせていただいたところ

多数の細菌が確認できたため抗菌剤を用いた歯周内科療法を

行なわせていただき下記のように改善しました。

P.g.菌:0.73%→0%

T.d.菌:4.2%→0

T.f.菌:3.8%→0

P.i.菌:0.87%→0

Red complex8.7%→0

血液検査の結果、ほぼ異常値が無い事から

本日、右下第二大臼歯の再生療法を行なわせていただきました。

2016-11-20-3

2016-11-20-4

麻酔後、歯茎を開いてみると遠心(歯の後ろ側)に

大きな骨吸収があり不良肉芽で覆われていました。

掻爬、ルートプレーニング後

酸処理を行いエムドゲインゲルを塗布

縫合、PAKにて手術を終了しました。

 

神戸で歯周病に真剣に取り組む歯科医院 神戸歯周病歯科クリニック

ホームページ:http://www.shirasawa-dental.com

住所:神戸市須磨区鷹取町3-2-10

TEL:078−733−6480

最寄り駅:JR神戸線「鷹取駅」から徒歩7分

2016年11月21日 | カテゴリ:

左下第二小臼歯再生療法  2016年11月17日

神戸市須磨区・垂水区エリアで歯周病治療に取り組む歯医者

神戸歯周病歯科クリニックです。

患者様は東灘区在住の40代女性。

現在、かかりつけ医にて定期検診を

受けているいるとの事でしたが

左下奥の部分に深い歯周ポケットがあるが

これといった治療を行なってもらえないとの事で

当院を受診されました。

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歯周ポケット検査では最大6mm

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X-rayの検査では上下の奥の歯を支える骨に

吸収が認められる場所があり噛み合わせの力が

原因である可能性もありましたが念のために

歯周病細菌検査を行なわせていただきました。

しかし、結果は全ての菌において陰性。

細菌が関与していることは否定されましたので

噛み合わせの調整、再生療法による骨の回復を

行なっていくこととなりました。

手術に先立ち、全顎の歯石除去後、採血を行なわせていただき

血液検査に異常値が認められなかったことから

本日、左下第二小臼歯の再生療法を行なわせていただきました。

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麻酔後、歯茎を開いてみると遠心(歯の後ろ側の)部分に

垂直性の骨欠損が認められました。

不良肉芽の掻爬、ルートプレーニング後

酸処理を行いエムドゲインゲルを塗布

縫合、PAKにて手術を終了しました。

 

 

神戸で歯周病に真剣に取り組む歯科医院 神戸歯周病歯科クリニック

ホームページ:http://www.shirasawa-dental.com

住所:神戸市須磨区鷹取町3-2-10

TEL:078−733−6480

最寄り駅:JR神戸線「鷹取駅」から徒歩7分

2016年11月17日 | カテゴリ:

右側上顎第一小臼歯再生療法  2016年11月8日

神戸市須磨区で歯周病治療に取り組む神戸歯周病歯科クリニックです。

 患者様は60代女性。

右上の歯が揺れるとの主訴で来院されました。

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レントゲンを撮ってみると右上第一小臼歯の手前側の骨が

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溶けている事が確認できました。

他にも骨吸収を起こしているいる場所があったため

歯周病細菌検査を行なわせていただきましたが結果は陰性。

噛み合わせを考慮しながら再生療法を行なうこととなりました。

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麻酔後、実際に歯茎を切って開いてみると外側には

しっかりとした骨の壁が存在しましたが

内側にはほぼ根の先まで達する程の骨吸収が認められました。

炎症性の肉芽を除去、掻爬後、エッチング剤にて酸処理、

エムドゲインゲルを塗布し、縫合、PAKにて手術を終了しました。

 

神戸で歯周病に真剣に取り組む歯科医院 神戸歯周病歯科クリニック

ホームページ:http://www.shirasawa-dental.com

住所:神戸市須磨区鷹取町3-2-10

TEL:078−733−6480

最寄り駅:JR神戸線「鷹取駅」から徒歩7分

2016年11月8日 | カテゴリ:

下顎前歯部再生療法の再評価 2016年11月2日

神戸市須磨区で歯周病治療に取り組む神戸歯周病歯科クリニックです。

 患者様は40代男性。

20159月に下顎前歯部の再生療法を受けられました。

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初診時には歯肉の腫脹と出血、排膿が認められ

歯周ポケットの値も10mm以上と初回の診断では抜歯も

十分にあり得るとお伝えさせていただいておりました。

歯周病細菌検査の結果は陽性。

抗菌薬による歯周内科療法にて除菌。

引き続き再生療法を行なわせていただき

経過を見ておりましたがお仕事の都合で

7ヶ月ほど来院が途絶えました。

本日ご来院いただきましたので再評価のため

術後1年の手術部位のレントゲンを撮らせていただきました。

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    術前            術後1年

抜歯も考えた右下側切歯の根の先の骨は再生し

動揺もほぼなくなる程度まで回復しておりました。

まだまだ骨の造成が期待できますので暫くの間は

固定を外す事はできませんができるだけ固定無しで

過ごしていただけるよう今後も経過を見て行きたいと考えています。

 

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2016年11月2日 | カテゴリ:

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