右下第一大臼歯の再生療法　2014年11月4日

神戸市須磨区で歯周病治療に取り組む白澤歯科医院です。

患者様は３０代女性。

左右奥の歯茎が腫れるとの主訴でご来院頂きました。

レントゲン像にて第一大臼歯部に大きな骨の吸収が確認できます。

歯周ポケットの値も１０ｍｍと深いため、歯周病細菌検査を行わせていただいたところ

P.g.菌、T.d.菌、T.f.菌が多数検出されたため抗菌薬を用いた内科治療、

投薬中のスケーリングにて２回目の細菌検査で全て規定値内に菌数を減らせることができました。

細菌数のコントロールで今後の症状の進行は食い止められましたが

既に破壊されている骨は元には戻りません。

今回は４ヶ月前に行わせていただいた別の場所の手術に引き続いての再生療法の手術となります。

術後、かなりの動揺が予測されるため術前に隣の歯とワイヤーと接着剤を用いて固定を行いました。

実際に歯茎を開いてみると歯の付け根の部分に不良肉芽と呼ばれる組織が

充満しており根の先に近い部分には歯石も付着していおりました。

顕微鏡下でそれらを丁寧に取り除き、再生しやすい環境を作った後エッチング材で根の表面の処理、

エムドゲインゲルを塗布、縫合、パックを行い手術を終了しました。

神戸で歯周病治療に真剣に取り組む歯科医院　白澤歯科医院
ホームページ：http://www.shirasawa-dental.com/
住所：神戸市須磨区鷹取町3-2-10
ＴＥＬ：０７８－７３３－６４８０
最寄り駅：ＪＲ神戸線「鷹取駅」から徒歩７分

左下第一大臼歯根分岐部の切除療法　2014年10月31日

神戸市須磨区で歯周病治療に取り組む白澤歯科医院です。

患者様は６０代女性。

左下の奥歯に違和感があるとのことで来院されました。

左下の第一大臼歯の根分岐部付近に腫脹が認められ歯周ポケットも高値を示しています。

レントゲン撮影を行ってみると同部に透過像があり骨の吸収が認められました。

念のために歯周病細菌検査を行わせていただきましたが

P.g.菌、 T.d.菌、 T.f.菌ともに検出されず細菌性の歯周病は否定されました。

症状の改善と再発防止のために根分岐部の骨の平坦化と清掃性の改善を目的とした

切除療法についてご案内させていただき本日施術させていただきました。

病巣部の歯茎を実際に開いてみると分岐部の骨が吸収しており不良肉芽で満たされていました。

部分的に骨の形態修正とルートプレーニングを行い縫合して処置を終了しました。

治癒後は分岐部を歯間ブラシで清掃が行えるようになると思われますが

被せものの精度が良くないためプラークの停滞が予想されます。

再発防止のために精度の高い被せものが必要なため型取りを行っていく予定です。

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オールセラミックスによる全顎的な治療　2014年10月16日

神戸市須磨区で歯周病治療に取り組む白澤歯科医院です。

患者様は４０代男性。

昨年７月から虫歯治療で通院されておりましたが

本日最後のオールセラミックの被せものの治療を行い

無事全ての治療を終了されました。

１年３ヶ月の治療期間の間には根の治療

歯茎の下にできた虫歯の治療のためのクラウンレングスにング

などの処置があり虫歯治療だけの場合と比較すると

多技にわたってしまいましたが将来にわたって良い環境を維持するために

長期間通院していただきました。

金属の詰めものの周囲にあった２次虫歯もなくなり

たいらに仕上げられていた被せものも自然な形態に修正。

患者様にはたいへんご満足いただけたようでした。

今後は虫歯の再発を防ぐために定期的なメインテナンスを

行うこととさせていただきました。

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左下第二大臼歯のクラウンレングスニング　2014年10月15日

神戸市須磨区で歯周病治療に取り組む白澤歯科医院です。

患者様は２０代女性。

左上の歯が痛むとの主訴で来院されました。

虫歯治療は終了後しましたが、初診時にとらせていただいた

お口の中全体のデータで右下の奥歯に問題を抱えているところがあり

本日その問題の箇所の治療を行わせていただくことになりました。

一見すると何も問題はなさそうですが

レントゲン像では歯と歯の間の部分、金属の下に段差が見受けられます。

この段差のせいで汚れがたまり部分的に骨の形がいびつになっているところも見られます。

神経が取れている歯なのでこのまま放置しておくと痛みを感じないまま進行する恐れがあるため

クラウンレングスニング（歯冠長延長術）を行わせていただくことになりました。

血液検査にて止血機能、感染に対する問題がないことを確認

浸潤麻酔下にてフラップを起こし問題の部分を見ると

金属の下の部分に段差と虫歯を確認することができました。

周囲の骨と歯茎の厚みを調整、縫合し手術を終了。

治癒後詰め物の処置を行う予定です。

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右下第一大臼歯のオールセラミックスクラウン　2012年10月23日

神戸市須磨区で歯周病治療に取り組む白澤歯科医院です。

患者様は30代女性。

詰め物が取れたとの主訴で来院されました。

神経の治療が終わっている歯で痛みを感じなかったせいか

写真で見える範囲より中まで虫歯が進んでおりました。

破折予防のためかぶせ物による治療をお話させていただいたところ

白いかぶせ物をとのご希望よりセラミックによる回復を行うことになりました。

本日、オールセラミックのかぶせ物を装着させていただきました。

ご自身の歯と見分けがつかないとご満足いただけたようでした。

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