右側上顎第一小臼歯再生療法　　2016年11月8日

神戸市須磨区で歯周病治療に取り組む神戸歯周病歯科クリニックです。

 患者様は60代女性。

右上の歯が揺れるとの主訴で来院されました。

レントゲンを撮ってみると右上第一小臼歯の手前側の骨が

溶けている事が確認できました。

他にも骨吸収を起こしているいる場所があったため

歯周病細菌検査を行なわせていただきましたが結果は陰性。

噛み合わせを考慮しながら再生療法を行なうこととなりました。

麻酔後、実際に歯茎を切って開いてみると外側には

しっかりとした骨の壁が存在しましたが

内側にはほぼ根の先まで達する程の骨吸収が認められました。

炎症性の肉芽を除去、掻爬後、エッチング剤にて酸処理、

エムドゲインゲルを塗布し、縫合、PAKにて手術を終了しました。

 

神戸で歯周病に真剣に取り組む歯科医院　神戸歯周病歯科クリニック

ホームページ：http://www.shirasawa-dental.com

住所：神戸市須磨区鷹取町3-2-10

TEL：０７８−７３３−６４８０

最寄り駅：JR神戸線「鷹取駅」から徒歩７分

下顎前歯部再生療法の再評価　2016年11月2日

神戸市須磨区で歯周病治療に取り組む神戸歯周病歯科クリニックです。

 患者様は４０代男性。

2015年9月に下顎前歯部の再生療法を受けられました。

初診時には歯肉の腫脹と出血、排膿が認められ

歯周ポケットの値も10ｍｍ以上と初回の診断では抜歯も

十分にあり得るとお伝えさせていただいておりました。

歯周病細菌検査の結果は陽性。

抗菌薬による歯周内科療法にて除菌。

引き続き再生療法を行なわせていただき

経過を見ておりましたがお仕事の都合で

７ヶ月ほど来院が途絶えました。

本日ご来院いただきましたので再評価のため

術後１年の手術部位のレントゲンを撮らせていただきました。

抜歯も考えた右下側切歯の根の先の骨は再生し

動揺もほぼなくなる程度まで回復しておりました。

まだまだ骨の造成が期待できますので暫くの間は

固定を外す事はできませんができるだけ固定無しで

過ごしていただけるよう今後も経過を見て行きたいと考えています。

 

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右下第二大臼歯再生療法　2016年10月19日

神戸市須磨区で歯周病治療に取り組む神戸歯周病歯科クリニックです。

 患者様は50代女性。

歯茎が下がってきたとの主訴で来院されました。

歯周組織検査の結果、右下の第二大臼歯部に

10ｍｍのポケットが認められました。

他の場所はポケット値に異常は認められませんでしたが

噛み合わせにも問題が無い事、インプラントが入っている事から

歯周病細菌検査を行なわせていただいたところ

P.g.菌が0.84％、T.d.菌が２％、T.f.菌が２％検出され

Redcomplexが4.8％という結果が得られました。

歯周外科処置に先立ち抗菌薬を用いた歯周内科療法にて

P.g.菌、T.d.菌検出されず、

T.f.菌0.00018％、Redcomplex0.00018％に改善。

本日、右下第二大臼歯の再生療法を行なわせていただきました。

歯茎を開いてみると近心根周囲、分岐部に骨吸収が認められました。

不良肉芽の除去、掻爬、ルートプレーニング二引き続き

エッチングにて根面処理、エムドゲインゲルを塗布

縫合、PAKにて手術を終了しました。

 

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左上臼歯部再生療法　2016年10月18日

神戸市須磨区で歯周病治療に取り組む神戸歯周病歯科クリニックです。

患者様は40代女性。

歯周病症状を主訴に来院されました。

レントゲン検査、歯周病ポケット測定検査から

骨の吸収と深いポケットが確認できましたが

噛み合わせには異常はありませんでした。

歯周病細菌検査を行なったところ慢性の歯周病細菌が

検出されたため抗菌剤による歯周内科療法にて

下記のような改善が認められました。

P.g.　:　1.1％　→　0.0018％

T.d.　:　0.76％　→　0.0076％

T.f.     :     1.5％　→　0.064％

P.i.     :　0.64％　→　0.00050％

Red complex　：　3.4％　→　0.073％

歯周内科治療後もポケット値が6ｍｍと依然深く

本日、左上臼歯部の再生療法の手術を行なわせていただきました。

実際に歯茎を開いてみると根尖近くまでカップ状に

骨が吸収し、不良肉芽と縁下歯石で覆われていました。

掻爬、ルートプレーニング、エッチング処理後

エムドゲインゲルを塗布し縫合、PAKにて手術を終了しました。

 

 

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左下臼歯部再生療法 　2016年9月13日

神戸市須磨区で歯周病治療に取り組む神戸歯周病歯科クリニックです。

 患者様は５０代女性。

奥の歯が動揺するとの主訴で来院されました。

レントゲン像からも骨の吸収が認められますが

咬合に異常はなく、歯周病細菌による炎症が疑われたため

歯周病細菌検査を行なわせていただいたところ

結果は陽性。抗菌剤による歯周内科療法を行い

P.g.　:　4.6％　→　0.042％

T.d.　:　1.6％　→　0.016％

T.f. 　: 　1.2％　→　0.17％

P.i.　 :　1.3％　→　0.00036％

Red complex　：　7.4％　→　0.23％

と全ての項目に関して改善が見られました。

本日、同部の再生療法を行なわせていただきましたが

歯肉を開いてみるとレントゲンの画像通り

第二小臼歯と第二大臼歯部に大きな骨吸収部があり

不良肉芽が充満しておりました。

肉芽の掻爬、ルートプレーニング後エッチング処理を行い

エムドゲインゲルを塗布し、縫合、PAKにて手術を終了しました。

 

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